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專精顯微手術 解決患者病痛

新泰醫院眼科主任 陽光眼科院長 余正虹

眼睛是相當精密的器官,結膜、角膜、瞳孔、水晶體與視網膜層層相扣,還有無數細小的微血管,也正由於結構精密,在治療或者手術的時候,醫師格外需要付出細心、耐心,關於這一點,我們特別採訪在這方面學有專攻的新泰醫院眼科主任余正虹醫師。

「我喜歡在顯微鏡底下觀察事物」從余正虹醫師充滿雀躍的語氣中不難得知他從中確實得到許多樂趣,「微小的世界真是太精采了,因為可以看到很多不一樣的東西」。

專長角膜移植的他把顯微手術比喻成「藝術」,當實習醫師的時候,余正虹醫師總是把剩餘的專用縫線帶回家研究,反覆練習,務必求在操作手術的時候,能夠做到致臻完美的地步。

練就一身好功夫後,就得面對病人的考驗,余正虹醫師印象最深刻的是,有個曾經做過眼角膜移植的小朋友,因為出了車禍,以前移植的眼角膜掉在眼球裡面,必須重建眼球,這種細微又複雜的顯微手術,是需要花一番功夫的。但小朋友經過治療後,又再度能夠跟同學玩耍嬉鬧了,「讓病人慢慢重見光明,不必過著在黑暗中摸索的生活」更讓余正虹醫師充滿成就感。

懸壺濟世是醫師的使命,要扛起這份責任,需要的是充分的熱情、以及對工作的衝勁與執著,新泰醫院眼科主任余正虹醫師把興趣與工作密切結合,18年的行醫路,讓病患重現光明,找回希望的人生。

 

病人的鼓勵 是他前進的動力

振興醫院眼科主治醫師 楊宏仁

當一個眼科醫師的最大成就感,就是手術完後第二天看到病患打開眼罩,重新看到這美麗世界所展現的笑容,可以與他們一起分享那最珍貴的喜悅。正因為這樣,也帶給楊宏仁醫師的相對壓力,即便在他的從醫生涯中,已經動過無數次的手術,術前依然不免謹慎、小心,手術中則全心投入不敢輕忽。「所以,平常沒有看診時,我喜歡安靜地坐下來看本小說,或是出去爬山,做運動。」

看起來像位學生,笑起來有些靦腆的楊醫師,雖然平時說起話來總是不疾不徐,待人也很溫和,但在看診間中,面對各種突發狀況時,他卻又能在瞬間,馬上收起笑臉,嚴肅且認真地做出明快處置。

楊醫師表示,來自於眼睛的意外傷害,最怕的就是錯誤的處理,然後導致嚴重的後果。曾經,他在急診間時,遇到一位家庭主婦,因為碗盤跌落,碎散的破片當場插進眼睛,所造成的嚴重傷害,讓許多親眼目睹的人都還心有餘悸,當問到這類眼外傷的緊急救助時,楊醫師以堅定的態度,一字一句,慎重囑咐說:「記得!千萬不要去擠壓眼睛,揉搓,或自行亂點藥水。否則將會造成更嚴重的後遺症。」

對許多眼科患者來說,從看不見到看見,眼科醫師就像他們的再生父母,這樣重現光明的感動,對於從事眼科工作近二十年的楊醫師來說,那不過是身為一位醫師該做的本份而已,更何況,每當他工作疲憊,感到沮喪時,病患微笑的臉,總是在無形中鼓舞他,讓他再度充滿信心,迎接工作的下一個挑戰。
 

不僅是眼科醫師 更要扮演心理醫師

馬偕醫院眼科主治醫師 吳鑑修
 

和過去相較,讓失明的人恢復視力,再也不是什麼「不可能的任務」。動過無數次眼角膜手術的吳鑑修醫師表示:「現在科技很發達,以前失明的人可能沒有什麼機會挽救,但現在,只要有一點點機會,都可以讓失明的人再次恢復視力,尤其像眼角膜手術,它不會像一般器官移植手術,容易出現排斥、產生併發症等問題,手術成功率可說是十分高。」

由於國內器官移植的觀念還不普遍,因此,目前所需要的眼角膜大都向國外進口購買,尤其是美國,一個人自費移植眼角膜,三萬多塊就可以換取眼前的光明,幾乎成為所有病患的選擇。不過,有手術就有風險,即便是現今技術十分成熟的眼角膜移植都是如此,術後出現水腫、發炎的狀況,在某些人身上依然可以看見。

吳醫師表示,在他經手的病例中,就曾遇過術後情況不如預期中那麼順利的病患,又或者,恢復的視力讓病患大失所望,遇到這種情形,眼科醫師通常還要扮演心理醫師的角色。

「一個病人手術後,身為眼科醫師通常要注意的不只是他的手術癒後狀況,更要留意他的心理狀態,多關心他,多和他說說話,如果必要,還必須再藉由專門的社福機構提供協助。」談到這,吳醫師緩緩低下頭,微揚起嘴角,他說,身為眼科醫師的責任重大,隨時留意病人的狀況,和他多溝通,贏得他對你的信任,有時候比什麼都還重要!
 

他的心 永遠都在病人身邊

國軍桃園總醫院眼科主任 黃哲斌

對黃哲斌醫師而言,講求醫術的精進,讓他能探查各種病情,對症下藥固然很重要,但是在他的經驗裡,很多時候,能夠貼近病人的心,聆聽他們心裡真正的需求,才是更重要的。

曾有位病人上門求診,不斷地眨眼,埋怨戴的拋棄式隱形眼鏡破裂,殘留在眼球上、有異物感,讓他很不舒服,可是看過幾位醫生都說沒有異物,讓這位病人很納悶;因此他再抱著姑且一試的心,來讓黃醫師檢查,希望能解決眼睛的不舒服。黃醫師仔細地看了又看,也是沒有發現,於是告訴病人,讓他安心回家吧!但沒想到,當天早上的門診結束前,這位病人又回來了,他說:「問題還是依然存在,沒有解決啊!」

當時,黃醫師也狐疑了,雖然他自信檢查得很詳細,可是如果真的沒有問題,他相信病人也不會再次上門求診。於是,他二話不說,捲起袖子,再次用裂隙燈認真檢查;果然,這次在眼球結膜的上方很深的位置處發現了一個小的隱形眼鏡碎片,等取出來之後,病人果然恢復了他明亮雙眼的模樣。看著病人開心的表情,黃醫師也不禁笑了,一天的辛苦和疲憊,在剎那之間化為烏有。

黃醫師說,當初他選擇眼科是認為眼睛雖小,但卻是「靈魂之窗」,精密又重要。如今,這一路走來,果然印證了他當初的選擇,不管是門診、手術、醫療過程,都讓他獲益良多。特別是病人,更是他的良師益友,讓他在從醫過程中,得到的比付出的多更多!
 

樂在生活 悠然自得

台北市立聯合醫院和平院區眼科主治醫師 黃哲宏

當醫生,是黃哲宏醫師一輩子的職志,從學生時代開始,他就下定決心進入醫界,所以他一路努力,過關斬將,順利進入醫學院,畢業之後,當許多人還在猶豫科別時,他早已在心中悄悄打定主意,不是小兒科就是眼科,所以當和平醫院眼科醫師出缺時,他毫不猶豫一腳踏入,而且,一待就是將近二十年的時間。

相對於許多資深醫師,十九年的白袍生涯或許不算多,可是在黃醫師進入和平醫院後,卻曾發生一件席捲社會,人人聞之色變的大風暴SARS(2003年)。當時的和平醫院因為身處疫情中心,幾乎在第一時間,當天進出醫院的人,馬上被就地限制在醫院裡,而黃醫師當然也不例外,雖然是眼科,他不僅被緊急隔離,甚至幾度被派過去支援感染科。

「整整十四天都沒有外出,還好,我有可愛的同事,至少我們可以在一起苦中作樂,每天一起量體溫,一起做各種檢查,這麼一來,隔離的日子當然也不像外界想像得那般辛苦。」生性樂觀的黃醫師談起那段往事,完全沒有當時整個社會呈現的驚恐,就像雲淡風清般,帶著淡淡的笑。

那次的SARS風暴,讓許多人都有不同的體悟,更多人驚覺人生的無常,產生嚴重的危機感,可是黃醫師卻只是笑說,在和平醫院待了十九年,他待得很愉快也很自得,經過SARS後,他更篤定將來他會在和平醫院,並且樂在其中。閒暇時打打高爾夫球,工作時努力盡責,就如他一路走來規劃好的人生,一步步向前,充滿信心和快樂。

 

不一樣的滿足

奇美醫院柳營院區眼科主任 顏永昌醫師

醫師的工作極為忙碌,連這次的訪談,也是經過一番努力才完成,對此,顏醫師笑著說:「最近參加一個團體共識營,當主持人要我們折一架紙飛機時,真的愣住了,因為曾幾何時,怎麼摺紙飛機,真的忘記了。才想到因為每天的醫院忙碌生活,讓自己很難找到一個可以回顧以往時光的機會。」

顏醫師不諱言,曾在開業和待在教學醫院做一番掙扎,但因為天生好動、總想嘗試不同事物,又看到叔叔開業時的辛勞,每天綁在診所內,與教學醫院專注於眼科教學研究與治療相較,顏醫師希望擁有更多自由時間,因此決定留在醫院服務。

顏醫師回顧在學校期間,功課不是頂尖,但因為和圖書館有緣,在學校期間也曾工讀過一學期,也在圖書館中認識了老婆。因為喜歡到處翻一翻、看一看,也讓他對於許多新鮮課題及科學感到興趣,他笑著說:「我常出現在不該出現的場所,有點不務正業呢!」因為沒有門診、沒有開刀的時間,顏醫師常會參加「實證醫學」、「人體試驗」、「醫藥研討會」等研討與活動,展現他除了醫療以外的不同興趣。

現今的醫師,已不是最賺錢的行業,但顏醫師卻覺得忙著做不賺錢的事,不一定是壞事,只要在該做事的地方把病人照顧好,在想做的事情,可以做到,就是一份不一樣的滿足。