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「青光眼」這個病症大家都聽過，
但不見得每個人都了解它真正的成因，以及影響視力健康的嚴重性…
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洪伯廷教授強調青光眼預防勝於治療 |
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國際治療青光眼權威、台大醫學院名譽教授洪伯廷表示，青光眼與年齡大小成正比，年紀愈大，罹患青光眼
的機率愈高，尤其是40歲以上的成年人，應每年一次眼睛健康檢查，早期診斷，青光眼造成的視力喪失大都
可以預防。
洪伯廷教授指出，青光眼主要與年齡有關，一般來說，45歲以上罹患青光眼比例約2∼3％，65歲以上增加到
10％，建議每年至少一次健康檢查，達到早期預防的效果。他強調，若是有青光眼家族史者，眼睛健康檢查
必須提早至35歲。
青光眼的成因
談到青光眼的成因，洪伯廷教授表示，影響青光眼的條件包括眼壓、視神經及正確的分類。眼壓的高低是攸
關青光眼的重要依據，控制眼壓才能避免罹患青光眼。洪伯廷教授強調，雖然眼壓是造成青光眼的重要依據
，但也有青光眼病患眼壓正常，甚至有些人的眼壓比常人還低。因此，罹患青光眼者眼壓不一定高，但眼壓
高者則應注意是否已患有青光眼。
洪伯廷教授指出，青光眼眼壓升高的主要原因，簡單來說，就是眼睛為了循環的關係，經常有房水自眼內產
生，將廢物帶走。但當此循環被阻斷時，房水便會積在眼內，導致眼壓升高，眼壓過高者，極易讓視力受到
嚴重破壞。一般正常眼壓在20∼21毫米汞柱以下是較安全的。
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何謂青光眼 |
| 青光眼是一種可能導致失明的眼疾。人的眼內有一透明的液體叫「房水」 ，房水在眼內會
不斷新陳代謝，當房水排流系統受阻，眼球內部的壓力就會上升進而傷害到視神經和視野缺陷，就是俗稱的青光眼。 |
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青光眼的高危險群 |
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青光眼的預防 |
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此外，另一個影響青光眼的因素是視神經，視神經一旦因病變造成視機能受損，會嚴重影響視力，也就是眼
睛視野角度會縮小。洪伯廷教授強調，雖然青光眼會因為視神經受損程度大小，讓視野變小，但也有視野角
度縮小，但視力仍為1.0以上。最後一個是青光眼的分類，以最常見的原發性青光眼來說，分為隅角開放性與
隅角閉鎖性兩種，治療的方式也不同。
青光眼病症分類
他表示，青光眼主要分為3類，包括先天性青光眼、續發性青光眼及原發性青光眼，先天性青光眼大約是
3,000∼5,000個孩子中有一名是先天性青光眼，續發性青光眼則是因外傷或眼部腫瘤所引起，而含有類固醇
的眼藥水點太久，也會讓眼壓升高。
談到最常見的原發性青光眼，如前述原發性青光眼分為隅角開放性及隅角閉鎖性，隅角開放性青光眼主要以
白種人居多，約占80％，亞洲人則以隅角閉鎖性青光眼居多，主要與人種有關，亞洲人的眼球較小，較易罹
患隅角閉鎖性青光眼，以愛斯基摩人為例，50歲以上幾乎都有青光眼。
青光眼的治療之道
至於青光眼的治療，主要以藥物治療、雷射治療及開刀治療為主，3種治療方式的目的相同，都是為了將眼
壓降下來。洪伯廷教授表示，隅角開放性青光眼主要以藥物治療，隅角閉鎖性青光眼則以雷射治療。以隅角
閉鎖性青光眼為例，若雷射治療效果不佳，可以選擇用藥物治療或開刀治療。
藥物治療的目的，在於減少房水分泌或增加房水的排泄，為有效控制眼壓，藥物須規則且連續使用，而藥物
治療的原則，必須考量病患的年紀、身體狀況及是否懷孕等。雷射治療可以改善房水的循環，降低眼壓，雷
射主要是虹彩的切除。而開刀治療目的是將房水經由一個孔道排泄出去，亦稱為濾過手術。
洪伯廷教授強調，青光眼患者在經過20年後，超過1/3的患者視力會嚴重退化，嚴重者會導致視力消失。前
述的各種治療方式，都是為了減緩青光眼病症的進行，讓病症得到較好的控制，不致太快惡化。他建議病患
對青光眼要有正確的認識，並尋求專業眼科醫師診治，才能有效對抗青光眼。
Travatan舒壓坦點眼液的主成份Travoprost是一個前驅藥，點入眼睛之後迅速從角膜吸收，經過水解成為
自由酸型態的活性藥，降眼壓效果約2小時後出現，12小時達到最大效果。Travatan舒壓坦點眼液的特點是患
者只要每天晚上點藥一次，就可得到24小時強效的降眼壓效果，根據文獻的研究報告，舒壓坦點眼液可使眼
壓平均降低7至8毫米汞柱。除了可有效控制眼壓外，Travatan舒壓坦點眼液在動物試驗也證實具有增加視神
經頭血流的功效，對於視神經保護及視野保存上，具有正面的影響。
Travatan舒壓坦點眼液的另一特點是不須冷藏及避光，患者不須擔心外出旅行或工作時，藥物因為曝露於高
溫環境或陽光下而使藥效減低。所以，Travatan舒壓坦點眼液在使用上及保存上是非常便利的，市場研究證
明，醫師相信Travatan舒壓坦點眼液可以減少患者在這方面的困擾。
Travatan舒壓坦點眼液是強效且高度專一性的前列腺素類青光眼治療劑，它是目前唯一的全效眼用前列腺素
接受體作用劑。Travatan舒壓坦點眼液除了可以單獨使用外，也可以和乙型阻斷劑（例如Timolol）一起使用
。對於使用Timolol而眼壓不能得到控制的患者，當併用Travatan舒壓坦點眼液後眼壓可再更進一步地獲得降低。
此外，Travatan舒壓坦點眼液的藥瓶具有獨特的專利單次劑量控制瓶設計，每一滴眼藥水體積均一，眼藥水
不會因用力過猛如水柱般地噴出。使用時每滴藥水的體積皆保持一致，這是非常重要的，因為患者將永遠接
受相同而均一劑量的藥物，並且保證一瓶2.5毫升至少可用30天。
使用Travatan舒壓坦點眼液的注意事項
在不良反應方面，Travatan舒壓坦點眼液與其他已經上市的前列腺素類青光眼治療劑的副作用是相類似的，
常見的副作用為會隨著時間而消退的輕微眼睛充血。其它藥品不良反應，尚有虹膜顏色改變及睫毛的變化，
發生虹膜顏色改變的患者僅占2∼3％，而抱怨眼睫毛變化的患者則僅有0.8％。Travatan舒壓坦點眼液可說是
安全且耐受性良好的藥物。
最後，叮嚀罹患青光眼的患者，若要保持靈魂之窗的正常功能，必須定期追蹤檢查眼壓及視野，並與眼科醫
師保持密切的配合，選用最適合的方法或藥物來治療青光眼。因為只有一種珍貴的感官能感受到每天的炫麗
光彩，那就是我們的雙眼，此即是為什麼愛爾康公司承諾要與青光眼奮戰到底的原因。
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